腦卒中是我國(guó)居民致死致殘的首位原因,發(fā)病率位居全球第一。腦卒中,俗稱(chēng)中風(fēng),主要分為出血性腦中風(fēng)和缺血性腦中風(fēng)兩大類(lèi),具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率(高達(dá)80%以上)的特點(diǎn)。我國(guó)每12秒就有一人發(fā)生腦卒中,每21秒就有一人死于卒中,每年新發(fā)病例超過(guò)250萬(wàn),每年造成經(jīng)濟(jì)損失超過(guò)1000億元。腦卒中幸存患者都存在不同程度的功能障礙,比如80%的患者存在上肢功能障礙。臨床研究表明,早期積極的康復(fù)治療可使90%的存活患者恢復(fù)獨(dú)立行走和自理生活,30%的患者恢復(fù)原來(lái)的工作;相反,如果不進(jìn)行康復(fù)治療,上述兩方面的比例,相應(yīng)地只有6%和5%。
對(duì)于腦卒中患者,傳統(tǒng)康復(fù)治療方法主要是治療師對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一的徒手操作,或借用簡(jiǎn)單的器械工具幫助患者完成康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的重塑等目的。
傳統(tǒng)方法的不足在于:康復(fù)效果較大程度依賴(lài)于治療師的經(jīng)驗(yàn)水平;徒手操作會(huì)消耗治療師大量的精力和體力,難以保證康復(fù)訓(xùn)練的強(qiáng)度、頻率、時(shí)長(zhǎng)和一致性;訓(xùn)練過(guò)程枯燥乏味,患者得不到直觀的視覺(jué)反饋,主動(dòng)參與的積極性不高,使得康復(fù)效果大大降低;不能實(shí)時(shí)記錄訓(xùn)練過(guò)程中的運(yùn)動(dòng)參數(shù),訓(xùn)練后缺乏客觀評(píng)估數(shù)據(jù)。
在我國(guó),康復(fù)治療師的數(shù)量是嚴(yán)重不足的,根據(jù)我國(guó)腦卒中患者的數(shù)量,至少需要40多萬(wàn)的康復(fù)治療師,但是目前只有兩萬(wàn)左右,缺口巨大。很多患者得不到及時(shí)而規(guī)范的康復(fù)治療,錯(cuò)過(guò)了康復(fù)黃金期,從而增加了家庭負(fù)擔(dān)。采用康復(fù)機(jī)器人輔助人工進(jìn)行康復(fù)是一個(gè)必然趨勢(shì),是解決我國(guó)康復(fù)醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)有專(zhuān)業(yè)人才供需矛盾的必然選擇。
相比傳統(tǒng)徒手康復(fù)手段,康復(fù)機(jī)器人不知疲倦,非常適合高體力消耗、重復(fù)規(guī)范性的活動(dòng)??祻?fù)機(jī)器人通過(guò)情景互動(dòng)或晉級(jí)式游戲模式提高患者的主動(dòng)性和參與度,通過(guò)內(nèi)置智能傳感器,采集訓(xùn)練數(shù)據(jù)、量化訓(xùn)練強(qiáng)度、實(shí)現(xiàn)即時(shí)直觀反饋和科學(xué)客觀評(píng)估,從而提高康復(fù)效果和效率。另一方面,在機(jī)器人的輔助下,患者無(wú)需治療師全程協(xié)助,因此,治療師可以實(shí)現(xiàn)一對(duì)多的治療模式,提高了醫(yī)療資源使用率,使得更多患者有機(jī)會(huì)得到高效治療。
(福建省康復(fù)醫(yī)院使用三維上肢鏡像康復(fù)機(jī)器人Wisebot?X5開(kāi)展康復(fù)群體治療,治療師無(wú)需全程協(xié)助)在日常生活中,人的上肢要完成比下肢更多更為復(fù)雜的運(yùn)動(dòng),上肢功能在大腦里占的區(qū)域很大,上肢、手的感覺(jué)皮層、運(yùn)動(dòng)皮層的區(qū)域都遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于下肢。上肢為精細(xì)運(yùn)動(dòng),相對(duì)控制面積比較大;下肢為粗大運(yùn)動(dòng),控制面積小一些。所以,腦卒中患者中,上肢功能障礙患者所占比例高于下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙患者。與下肢的康復(fù)治療相比,上肢的康復(fù)治療更加復(fù)雜、精細(xì),上肢功能恢復(fù)比下肢恢復(fù)更加緩慢和困難。因此,上肢功能康復(fù)一直是腦卒中康復(fù)的難點(diǎn)和重點(diǎn)。
(人體各部在運(yùn)動(dòng)區(qū)域的定位關(guān)系)
三維上肢鏡像康復(fù)機(jī)器人Wisebot? X5
Wisebot? X5是以神經(jīng)可塑性和鏡像神經(jīng)元等康復(fù)理論為基礎(chǔ),為上肢功能障礙患者設(shè)計(jì)的智能康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng),創(chuàng)新提出了Brunnstrom分級(jí)和關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍的智能評(píng)估技術(shù),進(jìn)而自動(dòng)生成康復(fù)訓(xùn)練方案,實(shí)現(xiàn)了評(píng)估和訓(xùn)練方案的無(wú)縫連接。
Wisebot? X5在多個(gè)維度實(shí)時(shí)模擬人體上肢運(yùn)動(dòng)規(guī)律,不僅提供了主動(dòng)、被動(dòng)和主被動(dòng)(助力)訓(xùn)練模式,而且首創(chuàng)了鏡像訓(xùn)練模式,實(shí)現(xiàn)了雙側(cè)協(xié)調(diào)性的同步訓(xùn)練。
三維上肢鏡像康復(fù)機(jī)器人Wisebot? X5的療效機(jī)制Wisebot? X5精心設(shè)計(jì)了多元化3D任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練項(xiàng)目,為患者提供運(yùn)動(dòng)-視覺(jué)-聽(tīng)覺(jué)多通道感官刺激,在改善上肢的控制能力、肌肉力量、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、協(xié)調(diào)能力等運(yùn)動(dòng)功能的同時(shí),實(shí)現(xiàn)了認(rèn)知能力、日常生活能力和作業(yè)能力等能力的訓(xùn)練。 Wisebot? X5是針對(duì)腦卒中、腦損傷、脊髓損傷等神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致的上肢功能障礙人群和神經(jīng)性病變、心肺系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的上肢運(yùn)動(dòng)失調(diào)人群的一款整體化康復(fù)解決方案產(chǎn)品。康復(fù)始于評(píng)估,終于評(píng)估。
傳統(tǒng)康復(fù)評(píng)估基本還是依據(jù)評(píng)估量表(比如Brunnstrom量表),由康復(fù)師對(duì)患者一對(duì)一人工評(píng)估。評(píng)估時(shí),患者動(dòng)作經(jīng)常不達(dá)標(biāo),動(dòng)作遲鈍,比較耗費(fèi)醫(yī)生時(shí)間,并且由于人工評(píng)價(jià)的主觀性和偏見(jiàn),導(dǎo)致評(píng)估結(jié)果因人而異。Wisebot? X5基于??智能深度學(xué)習(xí)技術(shù),創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估的客觀化、可量化和智能化。
(關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍評(píng)估)
Wisebot? X5根據(jù)智能評(píng)估結(jié)果自動(dòng)生成推薦康復(fù)訓(xùn)練方案,亦提供了自定義方案供治療師為患者設(shè)定個(gè)性化的訓(xùn)練方案,實(shí)現(xiàn)了評(píng)估和訓(xùn)練的無(wú)縫連接,大大減少了治療師的工作量。Wisebot? X5提供被動(dòng)、主被動(dòng)和主動(dòng)等多種訓(xùn)練模式,以患者為中心,滿(mǎn)足不同康復(fù)期訓(xùn)練需求。Wisebot? X5首創(chuàng)了雙側(cè)鏡像訓(xùn)練模式,實(shí)現(xiàn)了由患者自主決定患肢活動(dòng)范圍和訓(xùn)練強(qiáng)度,實(shí)現(xiàn)了健患肢雙側(cè)協(xié)調(diào)同步運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。鏡像訓(xùn)練模式除了顯著提升患者的自主參與性之外,它能使未受損傷的半腦和損傷大腦交互,從而更有利于激活大腦皮層,更有效促進(jìn)神經(jīng)可塑性改變及功能重組。臨床研究表明雙側(cè)肢體功能訓(xùn)練對(duì)患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度、運(yùn)動(dòng)速度和準(zhǔn)確度等運(yùn)動(dòng)功能具有更好的改善作用,明顯提高患者日常生活活動(dòng)能力。點(diǎn)擊<鏡像療法在腦卒中后上肢功能康復(fù)中應(yīng)用的研究進(jìn)展>詳細(xì)了解鏡像療法相關(guān)內(nèi)容。
訓(xùn)練數(shù)據(jù)全程可視化
Wisebot? X5實(shí)時(shí)精確測(cè)量并記錄患者每個(gè)訓(xùn)練動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)軌跡、頻次、力度、時(shí)間等參數(shù),實(shí)時(shí)反饋患者功能改善情況,輔助治療師分析康復(fù)效果,為動(dòng)態(tài)調(diào)整個(gè)性化康復(fù)方案提供科學(xué)依據(jù)。豐富的任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練方案
Wisebot? X5提供了高沉浸感、趣味性的3D訓(xùn)練情景和階梯性量化訓(xùn)練方案,實(shí)時(shí)的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等多通道反饋和激勵(lì)機(jī)制,刺激受損神經(jīng)的結(jié)構(gòu)重塑??筛鶕?jù)患者的康復(fù)程度調(diào)整訓(xùn)練場(chǎng)景難度,有效增強(qiáng)患者的積極性和康復(fù)信心。
Wisebot? X5設(shè)計(jì)了功能性任務(wù)作為訓(xùn)練目標(biāo),引導(dǎo)患者主動(dòng)練習(xí)解決問(wèn)題的方法來(lái)逐步完成目標(biāo)性功能任務(wù),促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的適應(yīng)性和腦功能的重組,提高患者的日常生活能力,幫助患者早日回歸生活。Wisebot? X5設(shè)計(jì)了認(rèn)知雙重任務(wù)訓(xùn)練場(chǎng)景,雙重任務(wù)相比單任務(wù)訓(xùn)練更具有挑戰(zhàn)性,可增強(qiáng)腦區(qū)皮質(zhì)執(zhí)行領(lǐng)域啟動(dòng)功能,加快大腦神經(jīng)元突觸信號(hào)傳導(dǎo)速度,進(jìn)而明顯改善患者注意力和執(zhí)行能力。Wisebot? X5將認(rèn)知雙重任務(wù)訓(xùn)練和鏡像療法結(jié)合一起,進(jìn)一步增強(qiáng)了鏡像療法的效果。
簡(jiǎn)單易用,人性化交互設(shè)計(jì)
Wisebot? X5不但提供了一系列友好人機(jī)交互操作,比如觸屏操作、軟件操作界面簡(jiǎn)單等;還提供了一系列便捷操作,比如一鍵自動(dòng)切換左右機(jī)械手、一鍵自動(dòng)調(diào)節(jié)高度滿(mǎn)足不同人群需求等。另外,只要根據(jù)患者的功能狀況設(shè)置好訓(xùn)練方案后,患者即可自行訓(xùn)練,一位治療師可以在同一時(shí)間為更多的患者提供服務(wù),提高了康復(fù)治療效率。
專(zhuān)注于智能康復(fù)機(jī)器人及智慧康復(fù)醫(yī)療解決方案的國(guó)家級(jí)高新技術(shù)企業(yè),擁有來(lái)自中科院、哈工大等院校的一流康復(fù)醫(yī)學(xué)、工程團(tuán)隊(duì)和專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)(由院士、杰青等組成),在康復(fù)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療機(jī)器人、人工智能、虛擬現(xiàn)實(shí)等領(lǐng)域積累了超過(guò)15年的研發(fā)經(jīng)驗(yàn),自主核心技術(shù)處于國(guó)際領(lǐng)先水平,已研發(fā)了上肢、手指、認(rèn)知等多款智能康復(fù)機(jī)器人,獲得了中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)一等獎(jiǎng)、中國(guó)針灸學(xué)會(huì)二等獎(jiǎng)、廣東省針灸學(xué)會(huì)一等獎(jiǎng)等榮譽(yù)。華鵲景以“幫助人民獲得健康與幸?!睘槭姑?wù)健康中國(guó)。
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